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        健康小屋為其精確匹配全科醫(yī)生和健康管理師

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          1. 試驗(yàn)組干預(yù)方案:首次由2例社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)試驗(yàn)組對(duì)象自助采集健康數(shù)據(jù),測(cè)量指標(biāo)包括:身高、體重、血壓、體溫、呼吸頻率、皮下脂肪、肌肉比例、骨量、身體年齡等(體質(zhì)指數(shù)將通過 kg/m2換算得到),通過智能觸控一體機(jī)整合創(chuàng)建個(gè)人電子健康檔案并上傳至“智醫(yī)平臺(tái)”。試驗(yàn)組研究對(duì)象還將在研究人員的指導(dǎo)下進(jìn)行每周一次的血壓復(fù)測(cè)并填寫《正常高值血壓人群健康自我管理能力測(cè)評(píng)量表》,數(shù)據(jù)將上傳至智醫(yī)平臺(tái),出具評(píng)估報(bào)告,試驗(yàn)組對(duì)象可通過關(guān)注微信公眾號(hào)、輸入手機(jī)號(hào)碼及驗(yàn)證碼登錄賬戶自助查詢或在健康小屋內(nèi)的健康觸控一體機(jī)刷身份證查詢,直觀地了解自身健康狀況、血壓動(dòng)態(tài)值及自我管理的薄弱點(diǎn)。


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          個(gè)體化干預(yù)策略主要體現(xiàn)在:①智能健康教育:“智醫(yī)平臺(tái)”對(duì)試驗(yàn)組對(duì)象的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,識(shí)別正常高值血壓的相關(guān)危險(xiǎn)因素,同時(shí)通過系統(tǒng)每周一、三、六晚八點(diǎn)向研究對(duì)象關(guān)注的微信公眾號(hào)推送個(gè)性化的健康教育處方,結(jié)合科普短文、微視頻、微動(dòng)漫進(jìn)行交叉推送,并在周日晚八點(diǎn)由項(xiàng)目小組成員在微信群內(nèi)進(jìn)行反饋、答疑。


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         、谥悄芙】祮栐\與咨詢:“智醫(yī)平臺(tái)”根據(jù)正常高值血壓患者的健康問題及健康小屋監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),為其精確匹配全科醫(yī)生和健康管理師,患者可根據(jù)自身情況選擇圖片、文字、語(yǔ)音等多種咨詢方式,實(shí)現(xiàn)智能便捷咨詢。③定向隨訪:8 周的干預(yù)周期結(jié)束后,通過電話隨訪或面對(duì)面訪談的形式根據(jù)患者實(shí)際實(shí)施中遇到的問題改進(jìn)干預(yù)方案,共同探討問題解決方案,并鼓勵(lì)患者繼續(xù)保持健康行為,以發(fā)揮干預(yù)方案的長(zhǎng)期效果。


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          2. 對(duì)照組干預(yù)方案:采集一般人口學(xué)資料和基線數(shù)據(jù)后,為對(duì)照組研究對(duì)象發(fā)放紙質(zhì)健康教育手冊(cè),內(nèi)容包括:高血壓危險(xiǎn)因素及預(yù)防知識(shí),合理膳食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)方案指導(dǎo)和就醫(yī)指導(dǎo)等。

          3. 評(píng)價(jià)指標(biāo):(1)兩組基線資料的比較:比較兩組性別、年齡、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、文化教育程度;(2)兩組干預(yù)前后血壓比較;(3)干預(yù)前后兩組自我管理能力的比較:采用張萍[5]編制的《正常高值血壓人群健康自我管理能力測(cè)評(píng)量表》在干預(yù)后對(duì)患者的自我管理能力進(jìn)行評(píng)價(jià),該量表具有良好的信效度,其 Cronbach′α 系數(shù)為 0.903,內(nèi)容效度為 0.87。

          健康小屋量表包括自我管理行為(情緒、飲食、運(yùn)動(dòng)自我管理)、自我管理認(rèn)知(健康信念、自我效能)及環(huán)境自我管理 3 個(gè)分量表,共 6 個(gè)維度 27 個(gè)條目,采用Likert 5 級(jí)評(píng)分(完全同意計(jì) 5 分,完全不同意計(jì)1分),各維度分別計(jì)分,量表總分為各維度得分之和,得分越高,表明自我管理能力越強(qiáng)。

          



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